头发重金属化验 - 相关研究

骨质疏松症与毛发组织含矿量分析

单在美国估计已有六百万人受骨质疏松症影响，当中有两成半为六十五岁以上的妇女。患者亦大部份已进入后期阶段，纵使很轻微的创伤也可以令他们出现脊柱萎陷、胸骨或髋骨骨析的情况。

骨质疏松症相信是最为大众所认识的缺钙疾病。一般人都认为服用钙的补充剂便是此症的治疗方法，可是研究发现指长期地服用钙片只有很微的益处。相反，可能会令钙质的贮存下降。有很多因素都可以引致骨质疏松症；除了缺乏钙质外，还有很多其他营养因素，同样能加快骨质流失的速度。更有研究发现，当身体缺乏镁、磷和铜时，服用钙片反而会引致此症，因为，镁质是积存在骨骼表面的，当水平处于足够或缺乏的边界时，再额外补充钙质便可以令身体进入缺乏镁质的状态，缺乏镁可以令骨骼表面变薄及脆弱。如果把神经及内分泌等因素也考虑在内，引致骨质疏松症的病理机制可以超过三十个，这正解释了为何此症之病理研究具争议性。

为了要说明骨质疏松症的病理机制，我们可把此病分为两类型，这两类型都有其独特的新陈代谢模式和营养需求。

一型骨质疏松症会在新陈代谢速度较快的人找到。这种病的特征是骨骼的表面或外围部份变薄。病人的身体失去部份吸收及贮存钙和镁的能力，并引起缺乏症。新陈代谢快速的人都有较活跃的甲状腺和肾上腺，钙质也因为更易从身体流失，并同时令磷质积聚。此外，他们的副甲状腺机也会下降，令专门负责制造骨质的成骨细胞变得不活跃，从而引起此症。

二型骨质疏松症会在新陈代谢较慢的人找到。本病患者的副甲状腺因为经常地“超时”运作，令钙质吸收和贮存上升，磷质吸收和贮存下降。此外，过度活跃的副甲状腺也会令溶解骨质的破骨细胞数目上升，从而令骨骼内部的钙质慢慢流失和变得脆弱。

Dr. Wynchank及Dr. Saltman曾在医学期刊South African Madical Journal 中清楚地指出钙质、维他命D及一些微量元素如铜、锰及锌都对于建立和维持骨质密度是很重要的。不论这些营养是从食物或补充剂中取得，只要它们能一并被身体摄取便能简单地减慢骨质的流失。

S Afr Med J 87:4 1997

毛发组织含矿量分析作为衡量骨质疏松症患病倾向模范

活组织检查似乎是一种很有理据的方式去测定患骨质疏松症的倾向及种类。事实上，利用毛发作为化验样本便可达到这个目的，并且不会像抽取皮肤、内脏或骨骼般那样覆杂和具破坏性。毛发样本能轻易地抽样和运送到化验所进行分析。另外，毛发组织含矿量分析比一般血液矿物质分析有更多优胜之处。血清中的矿物质水平会在每天不同的时段有较大起伏(昼夜节律Diurnal Rhythms)，抽取血液的技巧及时间都可以令化验结果有颇大变化。运动、急性或慢性的症状如发炎、感染或一些恶性疾病也会令血清中的矿物质水平有很大变动。此外，身体往往为了保持血清中的矿物质有较稳定的水平，便会消耗贮存库──骨骼的矿物质储，因此血液分析只反映细胞外的活动。

目前已有不少证据支持毛发中的矿物质水平能够反映摄取量，并可用于评估矿物质的贮存量。

毛发组织含矿量分析与其他诊断化验同样有其局限性，化验结果需仔细地分析和说明。正如血液分析一样，一个偏低的化验结果并非必然代表绝对性的缺乏某种矿物质；而一个偏高的化验结果也不一定代表某种矿物质已经过量。

毛发组织含矿量分析主要找出身体出现什么相对性的缺乏或矿物质失衡，并不是旨在找出绝对性的缺乏。矿物质之间的比例较独立的矿物质水平更能反映身体状况，这是因为矿物质之间可以在身体内产生协同(Synergism)或对抗(Antagonism) 作用。毛发组织含矿量分析能找出体内矿物质是否出现相对性的缺乏或过多，再配合病人的病历，其他化验结果及治疗，即可作为一种很有用的技术去鉴定矿物质的需求量。由于内分泌系统和矿物质的新陈代谢是互相影响和作用的，因此分析结果可用作评估内分泌系统的运作状况。

一型及二型骨质疏松症患者的毛发组织含矿量分析结果模式

为了分辨这两类型骨质疏松症患者的分析结果模式，必须先鉴定出矿物质之间的理想水平，亦即是该参考范围的中位数。由于每与一间化验所都有设立特定的参考范围，因此那个理想水平 (中位数) 会因为不同的化验所而存有少许差异。这将会用来计算出矿物质的理想比例。

理想比例

钙/磷(Ca / P) 2.6/1

钙/钾(Ca / K) 4.2/1

钠/镁(Na / Mg) 4.0/1

钙/镁(Ca / Mg) 7.1/1

锌/铜(Zn / Cu) 8.0/1

钠/钾(Na / K) 2.4/1

钙/铅(Ca / Pb) 84/1

锌/镉(Zn / Cd) 500/1

*以上理想水平是取自Trace Elements Inc的研究结果

一型
一型骨质疏发症患者的毛发组织含矿量分析的结果矿物质比例

钙↓ 钙/磷↓
镁↓ 钙/铅↓
钠↑ 锌/镉↓
钾↑
磷↑

－↑高于理想水平－↓低于理想水平
一型骨质疏松症患者的毛发组织含矿量分析结果出现低于标准的钙/磷、钙/铅及锌/镉比例。钙及镁通常会低，而钠和钾则通常会高。磷则有可能高，但也有机会在标准范围内。这些分析结果反映该

化验对众多的肾主腺及甲状腺功能比较旺盛，而副甲状腺则不太活跃。胰岛素水平也偏低。

以下的化验结果解释了肾上腺过度活跃出现于一型骨质疏松倾向的人。首先，偏低的钙/钾和偏高的钠/镁比例都反映细胞因为肾上腺功能旺盛而积存了较多钾和钠。原因是肾上腺素及肾上腺皮质激素会先后令细胞积存钾和钠。然而肾上腺皮质激素也会令钙及镁的流失增加。情况更复杂的是当身体缺乏镁时，肾上腺皮质激素会分泌得更多，从而影响维他命D的新陈代谢，解释了为何钙质会从骨骼流失。

此外，因为细胞积聚了不少钾，甲状腺素的影响力也相应增加，从而令钙和镁流失更快，副甲状腺亦因而变得了活跃，令成骨细胞的工作减慢，并引起一型骨质疏发症。

“对骨质疏松症病人进行综合治疗比单对某一种疾病或营养失衡进行治疗会有更大好处”

二型
二型骨质疏松症患者的毛发组织含矿量分析结果矿物质比例

钙↑ 钙/磷↑
镁↑ 钙/镁↑
钠↓ 钙/钾↑
钾↓ 钠/镁↓
磷↓

－↑高于理想水平－↓低于理想水平

二型骨质疏松症患者的毛发组织含矿量分析结果会出现高于标准的钙/磷、钙/镁及钙/钾比例。钠/镁比例通常会低；钙和镁通常会高，而钠、钾及磷则会偏低。这些分析结果都反映该化验对象的副甲状腺功能上升，甲状腺及肾上腺功能下降、胰岛素分泌增加。

副甲状腺能令身体的钙和镁水平升高，原因是它能令肾脏重新吸收这两种矿物质的能力增加，并同时减低肾脏重新吸收钠、钾和磷的能力，从而令这三种矿物质的水平偏低。然而因为副甲状腺素会令肾脏重新吸收较多钙质，纵使镁质的重新吸收上升，但钙质的吸收却比镁质更多，因此身体便可能出现相对性的镁质缺乏状态，这种情况会令本身已活跃的副甲状腺更活跃。

毕竟镁的水平上升，再加上偏低的钠和钾都反映出肾上腺功能不全，因为过多镁能抑压肾上腺的功能。由于副甲状腺的活跃度上升，这会令甲状腺功能相对地下降，这种状态会令肠道的钙质吸收增加，但肾脏则减低了重新吸收磷质的能力。

由于胰岛素的分泌会随着钙和镁的水平而转变，过高的钙/镁比例会增加胰岛素的分泌，反之亦然。

轻微的内分泌失调在没有任何病征情况下都很难被检验出来。由于内分泌系统会不断地影响或控制着矿物质的新陈代谢，毛发含矿量分析可作为一种便宜的化验技术去评估内分泌系统和矿物质新陈代谢之关系和状况，只要因应个别病人的情况及恰当地分析化验结果，它便可作为一个更准确和侧重于改善营养的治疗骨质疏松症的方法。

通过不断地进行研究，并把毛发组织含矿量分析作例行化验，大家便可体验到它在评估身体健康状况及内分泌功能的用处和价值。

本地头条：大豆的蛋白质能帮助妇女预防不同的健康问题。

研究发现那些经常摄取到大豆蛋白质的香港妇女有高能力去预防常见的健康问题。根据社区及家庭医学教授Suzanne Ho Chan Sut-ying于1996年对500名妇女进行饮食问卷的调查，显示出，大豆类食物能帮助预防一般常见的健康问题如骨质疏松症。

Dr Ho亦指出那些20-40岁和进食较多大豆食品的女仕(相当于每日一至两杯豆奶)，其骨质密度会比较高，这发现对妇女们预防日后患上骨质疏松症有重要的启示。

南华早报10/7/99

总结：

不论是尿液、血液或其他组织的分析，钙质和其他矿物质一样经过多年详细的研究，为的是要找出它与其他生物物性份子的关系。当诊断时，把那些与钙质有协同或抗衡作用的营养素一并作为考虑因数时，化验结果将会更一致和有用。这样，治疗骨质疏松症的营养疗法将会很快来临。而对骨质疏松症病人进行综合治疗，则更肯定比单对某一种疾病或营养失衡进行治疗会有更大的好处。

Reference:

Harrison M, Fraser R, Mullan B: Calcium Metabolism in Osteoporosis: Acute and Long Term Responses to Increased Calcium Intake. Lacncet ii, 1961.
Schwartz E, Panariello A, Saeli J: Radioactive Calcium Kinetics During High Calcium Intake in Osteoporosis. J. Clin. Invest. 44, 1965.
Watts DL: The Nutritional Relationships of Calcium. Journal of Orthomolecular Medicine 5:2, 1990.
Wynchank S, Saltman PD: Trace Elements and Osteoporosis. S Afr Med J 87:4, 1997.
South China Morning Post 10/7/99